Koji su prvi znaci Hemofilije kod malog deteta?
Bebe imaju oštre zube kojima grizu svoje desni ili jezik, često
izazivajući krvarenja. To, kao i modrice od padova, često su prvi znaci
Hemofilije.
Sve do druge godine života, krvarenje u zglobove, neuobičajeno je.
Većina krvarenja jesu površinske modrice. Kada bebe uče da hodaju,
padaju često i stoga imaju mnoge otoke i modrice.
Krvarenje u zglobove, mišiće i meka tkiva učestalije je znatno nakon druge godine.
Koji su simptomi Hemofilije kod starijeg deteta i odrasle osobe?
Uobičajeni simptomi Hemofilije su:
- krvarenja u zglobove (kolena, laktovi,članci, ramena, kukovi, zglob šake u opadajućem redosledu učestalosti)
- krvarenja u meka tkiva i mišiće ( ileopsoas mišić oko kuka, listovi, podlaktica, nadlaktica, Ahilova tetiva, zadnjica)
- krvarenje u usta kao posledica posekotina, ugriz jezika ili ispadanje zuba (pogotovo kod dece)
- krv u urinu (hematuria)
- površinske modrice
Jesu li simptomi manje ozbiljni kako su deca starija?
Da, kod mnoge dece, simptomi postaju manje ozbiljni kako deca
prelaze u adolescenciju i ranu zrelost. Razlog za ovo nije smanjenje
težine njihove Hemofilije. Nivo faktora VIII i IX ostaje konstantan
kroz ceo život. Međutim, hemofiličari nauče sa vremenom da izbegavaju
situacije koje vode krvarenjima.
Šta uzrokuje krvarenje?
Krvarenje je često uzrokovano manjom povredom-udarcem ili blagim
uvrtanjem zgloba. I pored toga, mnoga krvarenja, posebno kod teških
hemofiličara, dešavaju se bez očiglednog razloga. Ovo je još prisutnije
kada je reč o zglobovima koji su često krvarili u prošlosti. Što je
više zglob krvario, to lakše krvari bez očiglednog razloga.
Čak i krvarenja u mozak često nemaju očigledan razlog. Krvarenja u
mozak glavni su razlog smrti zbog krvarenja u Hemofiliji. Zbog toga je
jako važno prepoznati simptome krvarenja u mozak veoma brzo.
Koji su simptomi krvarenja u mozak?
Neki od sledećih simptoma mogu se dogoditi kod osobe koja ima krvarenje u mozak.
- Uporna ili sve jača glavobolja
- Ponavljano povraćanje
- Pospanost ili promena uobičajenog ponašanja
- Iznenadna slabost ili nesigurnost ruke ili noge
- Ukočenost vrata ili bol pri pokretanju vrata
- Žalbe na dupli vid
- Ukrštanje očiju
- Nestabilnost pri hodu, manjak koordinacije
- Konvulzije ili obuzetost mišića
Koji drugi oblici krvarenja su opasni?
Svako krvarenje u vitalnom području, opasno je. Važni primeri su:
- krvarenje u vratu, grlu ili jeziku (može blokirati put vazduha te izazvati gušenje)
- krvarenje u ileopsoas mišiću ukrštenom spreda oko kuka ( ovo može uklještiti nerve važne za nogu)
- krvarenje u podlakticu ili list ( ovo može uklještiti nerve važne za šaku ili stopalo)
- krvarenje
u zglobovima, posebno kolenima, člankovima, laktovima (ponovljena
krvarenja u zglobove mogu dovesti do gubitka opsega pokretljivosti,
gubitka mišića, kao i uništenja samih zglobova).
Kako izgleda, te koji je osećaj krvarenja u zglobove?
Krvarenje u zglob ukoliko se ne tretira, traje danima. Evo šta se dešava.
Prvi znak je osećaj skučenosti, tesnoće, ali bez pravog bola. Zglob
se čini malo podbulim na dodir. Kako sati prolaze, zglob postaje vruć
na dodir. Potpuno savijanje ili ispravljanje zgloba postaje bolno.
Opterećenje zgloba postaje teško. Do ovog trenutka, zglob je vidno
otečen. Kako se krvarenje nastavlja, i otok uvećava, svaki pokret
zgloba postaje onemogućen. Zglob postaje ukočen u blago savijenom
položaju, usled težnje za popuštanjem unutrašnjeg pritiska u zglobu.
Bol u ovom trenutku može biti veoma jak.
Krvarenje se usporava nakon nekoliko dana, kada je zglob toliko pun
krvi da pritisak unutar zglobnog prostora postaje jednak pritisku
unutar oštećenih krvnih sudova. Polako, krvarenje prestaje i dugi
proces absorbcije krvi iz zglobne šupšljine odpočinje.
Nakon nekoliko ovakvih krvarenja, zglob je trajno oštećen. |